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和平区建立“医疗管家”工作制度。全区13个社区卫生服务中心组建73个家庭医生团队，实施全域全覆盖的网格化健康管理，实名对接125个社区(村)，对接率实现100%。家庭医生全部以统一标识工作微信进入1579个居民微信群，24小时在线为辖区居民提供健康咨询、用药指导、健康体检预约等服务。

“陈瑶医生，多亏了你，我母亲才能恢复得这么快。”8月4日，家住和平区的祁女士的儿子、儿媳捧着一面锦旗来到了和平区北市社区卫生服务中心，向陈瑶家庭医生工作室的医生陈瑶表示感谢。“我母亲今年已经94岁高龄了，平时患有高血压病。自2018年开始，她就与北市社区卫生服务中心的陈瑶医生进行了家庭医生签约服务，至今已经五年了。我母亲每个月都过来找陈瑶医生开药，平时有不舒服的时候也都是第一时间想到陈瑶医生，每次陈瑶医生都是第一时间赶到家中为母亲诊治。”祁女士的儿子称，最近，母亲因为高龄加之天气比较热，出现了心衰的症状，家人立即将她送到附近的医院急救。经过一段时间的治疗，出院后的祁女士仍然状态不佳、食欲不振，家人一筹莫展，又来到北市社区卫生服务中心找到陈瑶医生。陈瑶立即带领团队来到祁女士家。

陈瑶将老人的住院病志从头到尾仔细看了一遍，然后重新给她进行用药调整，并告知家人服药的注意事项。几天后，祁女士儿子给陈瑶打来电话，说母亲开始吃饭了，精神状态也好多了。

“有家庭医生‘管’着真好。陈瑶医生时刻关心我母亲的身体状况，一次次地打电话、微信指导，我们足不出户就能享受专业的医疗服务，看到我母亲的精神状态一天比一天好，我们全家都十分感激。”祁女士的儿子说，母亲特意委托他和妻子送来锦旗，表达感激之情。

在和平区，像陈瑶一样的家庭医生团队有73个，随时为居民提供健康管理等服务，为区域内居民提供医学咨询、购药指导、健康随访、协助转运等服务。“家庭医生扎根社区，24小时在线，是居民健康的‘守门人’，是推行分级诊疗的关键。家庭医生极大缓解了大医院的就诊压力，为居民提供实实在在的健康服务。”和平区卫健局相关负责人称。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华